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心脏肿瘤科

Abstract

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基于基线心功能分层的肺动脉高压患者行肺动脉去神经术后的长期死亡率分析研究

作者：张航等 译者：邓云飞

摘要

目的：该研究旨在评价PADN（肺动脉去神经术）对PAH（肺动脉高压）患者长期生存率的影响。

方法和结果：本研究纳入2012年3月至2018年3月期间120名接受PADN治疗并完成随访的PAH患者。根据术前WHO心功能分级将PADN-PAH患者分为FC 1-2（心功能1-2级；n=46）和FC 3-4（心功能3-4级；n=74）两组。主要终点事件定义为截止到2021年3月的非肺移植相关死亡，次要终点事件为6MWD（6分钟步行距离）的改善。在中位期为4.8年的随访期内， 23名（19.2%）患者的事件可归类于全因死亡事件，FC 3-4组（25.7%）显著高于FC 1-2组（8.7%）（p=0.034）。FC 1-2组患者1年死亡率（2.2% vs 12.2%，p=0.087）与3年死亡率（6.5% vs 17.6%，p=0.102）均低于FC 3-4组患者。PADN术后，FC 3-4组患者的6MWD的净改善（+60.5m）较FC 1-2患者（+29m）更显著（p=0.037）。

结论：PADN术可以提升PAH患者（尤其是FC 3-4组）的长期生存率。该研究是注册研究PADN-1的延续。PADN-1研究注册网址：http://www.chictr.trc.com.cn. 唯一标识码: chiCTR-ONC-12002085.

总结：

1. PADN术可以显著降低PAH患者的长期死亡率；

2. PADN术对基线FC 3-4组PAH患者的生活质量的改善程度优于FC 1-2组。

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