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专家访谈

CBS 2019 Insight | PCI术后抗血小板质量策略的最新进展
发布时间:2019-12-09
采访主持:闫小响
受访嘉宾:韩雅玲
韩雅玲院士介绍在现今更加安全的新型支架和更强效的抗栓药物支持下,尽管双抗治疗具有双刃剑的两面,适度降低抗栓强度的双抗策略及将双抗疗程缩短至1、3、6个月疗程也可达到有效平衡出血与缺血的目的。近年几项RCT(GLOBAL LEADERS, SMART-CHOICE, STOPDAPT-2 及TWILIGHT)研究结果的公布表明双抗的降阶治疗的可行性和安全性。 需要注意的是各研究中所采用的降阶方案的患者群(ACS/非ACS患者群)、临床终点和P2Y12受体拮抗剂的种类各有不同,需在临床事件中考虑单一患者的个体情况再制定具体双抗策略。韩院士指出TWILLIGHT研究所采用的替格瑞洛单药方案适用于我国人群,是安全有效的。韩院士推荐对于PCI术后高出血风险合并高缺血风险的双高危人群的个体化医疗策略的制定可参考EuroPCR 2019年发布的High Bleeding Risk声明中的14条主要标准及6条次要标准。